🧠 介護 · BPSD
BPSD への対応
BPSD への対応
Menangani Gejala Perilaku Demensia
Pemicu, pendekatan non-farmakologi, dan batasan yang tidak boleh dilanggar
📚 Apa itu BPSD?
BPSD (Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia) = 認知症の行動・心理症状 — gejala tepi seperti 徘徊, halusinasi, agresi, dan menolak perawatan. BPSD bukan "penyakit tambahan" melainkan sinyal kebutuhan: rasa sakit, ingin ke toilet, lapar, atau lingkungan yang tidak nyaman. Kuncinya cari penyebab dulu, bukan menenangkan paksa.
📋 BPSD Utama & Pendekatannya
| BPSD | Bahasa Jepang | Inti Pendekatan |
|---|---|---|
| Wandering | 徘徊(はいかい) | Amankan lingkungan, dampingi, beri aktivitas |
| Keinginan pulang | 帰宅願望(きたくがんぼう) | Validasi perasaan, alihkan lewat aktivitas |
| Wahm dicuri | もの盗られ妄想(もうすられもうそう) | Jangan bantah, cari bersama |
| Halusinasi | 幻覚(げんかく) | Jangan menyangkal, ikuti alur perasaan |
| Gelisah/agresif | 不穏(ふおん)・興奮(こうふん) | Jaga jarak, kurangi stimulus, cari pemicu |
| Menolak perawatan | 介護拒否(かいごきょひ) | Tunda, ubah cara, tawarkan pilihan |
| Siklus tidur terbalik | 昼夜逆転(ちゅうやぎゃくてん) | Cahaya & aktivitas siang, tenang di malam |
| Kotor di tempat salah | 不潔行為(ふけつこうい) | Jaga martabat, jadwalkan toilet, hindari memarahi |
🧭 Lima Prinsip Pendampingan BPSD
① 観察 — cari pemicu fisik (nyeri, sembelit, penuh kandung kemih) sebelum menyimpulkan "mau saja mengamuk". ② 寄り添い — dampingi dari samping, jangan berdiri mengepung dari depan. ③ 選択肢 — beri dua pilihan ("air hangat atau mandi sore saja?") agar lansia merasa pegang kendali. ④ 環境調整 — cahaya, kebisingan, cermin, dan tanda toilet yang jelas sering mengurangi BPSD tanpa obat. ⑤ 記録と共有 — catat pemicu dan respons efektif; BPSD yang berhasil ditenangkan satu petugas bisa gagal di petugas lain bila tidak dibagikan.
⚖️ 拘束の原則禁止 — Larangan Mengikat/Membatasi
Ujian 介護福祉士 sangat sering menguji 拘束の原則禁止: membatasi gerak lansia (ikat, kunci pintu, biarkan di kursi roda tanpa jadwal) hanya boleh sebagai upaya terakhir dengan izin tertulis keluarga dan dasar medis. Memilih "mengetokannya saja supaya praktis" selalu jawaban yang salah.
💬 BPSD の現場会話
🔍 Dialog 1 — もの盗られ妄想への対応
ご利用者
私のお金、誰かに取られた!
Uang saya dicuri seseorang!
介護士
お金がなくなって不安ですよね。一緒に探しましょうか。引き出しも見てみますね。
Hilang uang memang membuat cemas ya. Mari kita cari bersama, laci juga saya periksa.
ご利用者
(少し落ち着いて)そうね、折り畳み着のポケットかも。
(Mulai tenang) Iya ya, mungkin di kantong jaket.
🛁 Dialog 2 — 入浴拒否への対応
ご利用者
今日はお風呂に入りたくない。
Hari ini saya tidak mau mandi.
介護士
何か不安なことがありますか?湯加減や時間は変えられますよ。
Ada yang membuat cemas? Suhu air dan waktunya bisa kita sesuaikan.
ご利用者
じゃあ、皆が帰った後に一人で入りたい。
Kalau begitu, setelah yang lain selesai, saya mau mandi sendirian.
介護士
分かりました。15時30分にまた声をかけますね。
Baik. Nanti pukul 15.30 saya datangi lagi ya.
🧠 Quiz BPSD
Skor: 0/0
📚 重要語彙 — BPSD の基礎
🔊 BPSD
びーぴーえすでぃー
gejala perilaku & psikologis demensia
🔊 徘徊
はいかい
wandering — berkeliaran tanpa tujuan
🔊 帰宅願望
きたくがんぼう
keinginan kuat pulang rumah
🔊 もの盗られ妄想
もうすられもうそう
wahm barang dicuri
🔊 不穏
ふおん
gelisah, tidak tenang
🔊 介護拒否
かいごきょひ
menolak perawatan
🔊 昼夜逆転
ちゅうやぎゃくてん
siklus tidur siang-malam terbalik
🔊 不潔行為
ふけつこうい
perilaku kotor (buang air salah tempat)
🔊 異食
いしょく
memakan benda bukan makanan
🔊 収集行動
しゅうしゅうこうどう
perilaku mengumpulkan barang
🔊 環境調整
かんきょうちょうせい
penataan lingkungan agar nyaman & aman
🔊 寄り添い介護
よりそいかいご
perawatan yang mendampingi, bukan mengendalikan
🔊 傾聴
けいちょう
mendengarkan dengan penuh perhatian
🔊 見守り
みまもり
pengawasan dari jarak dekat tanpa mencampuri
🔊 拘束の原則禁止
こうそくのげんそくきんし
larangan dasar membatasi gerak lansia
🔊 非薬物療法
ひやくぶつりょうほう
terapi non-obat (musik, aroma, dll.)
🔊 申し送り
もうしおくり
serah terima informasi antar petugas
🔊 気になることの記録
きになることのきろく
catatan hal yang teramati untuk dianalisis