📌 移乗・移動は転倒・骨折リスクが最も高い介護行為の一つ。正しい技術と声かけが安全と自立支援を両立させる。ボディメカニクスの活用で介護士自身の腰痛予防も重要。
💪 ボディメカニクスの7原則 (Body Mechanics)
| 原則 | 内容 |
|---|---|
| ① 支持基底面を広げる | 足を肩幅に開いて安定した姿勢をとる |
| ② 重心を低くする | 膝を曲げて腰を落とす（背中を曲げない） |
| ③ 重心を近づける | 利用者に密着して距離を縮める |
| ④ 大きな筋肉を使う | 腕だけでなく脚・体幹の筋肉を使う |
| ⑤ 身体をねじらない | 足先を動く方向に向けて腰部への負担を減らす |
| ⑥ 水平移動を活用する | 持ち上げるより滑らせて移動（スライディングボード） |
| ⑦ てこの原理を活用する | ベッドを適切な高さに調整して力を節約 |
🛏️ ベッド → 車椅子 移乗手順
- 準備 — 車椅子をベッドの健側（良い方）に30-45°の角度で配置。ブレーキをかけ、フットレストを上げる。
- 声かけ — 「車椅子に移りましょうか。少しお手伝いします」
- 端坐位（たんざい）へ — ベッドの端に腰をかけてもらう。足底がしっかり床につくことを確認。
- 立位へ誘導 — 健側の足を少し引き、介護士は患側の脚を支える。「せーの」でゆっくり立ち上がる。
- 回転・着座 — 車椅子を背にして健側の手で肘掛けを持ち、ゆっくり座ってもらう。
- 姿勢整え — 深く腰かける。フットレストを下げ、足を乗せる。姿勢を整えてシートベルト（あれば）。
⚠️ 移乗時の転倒防止: ①ブレーキ忘れゼロ②フットレスト必ず上げる③利用者の足が地面についているか確認④焦らずゆっくり
🚶 歩行介助の基本
| 状況 | 介護士の位置 | ポイント |
|---|---|---|
| 一般的な歩行介助 | 患側（弱い方）の斜め後方 | 利用者のペースに合わせる。急かさない。 |
| 杖使用の場合 | 杖と反対側（患側）の後方 | 杖→患側の足→健側の足の順で歩く（杖3点歩行） |
| 階段上り | 患側・後方から支える | 健側から上る（健側が先） |
| 階段下り | 患側・前方に位置 | 患側から下る（杖・患側が先） |
💡 階段の覚え方: 「上る時は天国（健側・健康な側）へ、下る時は地獄（患側）から」
💬 Dialog 移乗・移動
🛏️ Dialog 1 — ベッドから車椅子への移乗
介護士
田中さん、食堂に行く時間です。車椅子に移りましょうか。ブレーキをかけましたので安全ですよ。
Bu Tanaka, waktunya ke ruang makan. Mau pindah ke kursi roda? Remnya sudah dikunci, aman.
田中さん
はい、お願いします。
Ya, tolong.
介護士
では、ゆっくりベッドの端に腰をかけてください。足がしっかり床についていますか？では、せーの、でゆっくり立ちましょう。
Pelan-pelan duduk di tepi tempat tidur. Kaki sudah menapak di lantai? Oke, hitungan tiga, kita berdiri pelan-pelan.
🚶 Dialog 2 — Memandu Berjalan dengan Tongkat
介護士
山田さん、杖を使って廊下を歩いてみましょう。私は左側（患側）のそばにいますね。
Pak Yamada, coba jalan di lorong pakai tongkat. Saya di sebelah kiri (sisi yang lemah) ya.
山田さん
転ばないか心配です。
Khawatir jatuh.
介護士
大丈夫です。万一の時のために私がそばにいます。まず杖を前に出して、次に左足、右足の順に出してみてください。
Tenang saja. Saya di samping untuk jaga-jaga. Maju tongkatnya dulu, lalu kaki kiri, kaki kanan.
💬 移乗・移動介助の実践
♿ Dialog 1 — 車椅子への移乗
介護士
田中さん、車椅子に移りますね。まず端坐位（ベッドサイドに座った状態）になりましょう。ゆっくりです。
Bu Tanaka, pindah ke kursi roda ya. Pertama duduk di tepi tempat tidur. Pelan-pelan.
田中さん
はい、お願いします。
Ya, tolong.
介護士
では立ち上がります。私の肩に手を置いてください。「いち、に、さん」で立ちますよ。
Sekarang berdiri. Taruh tangan di pundak saya. Kita berdiri dengan "satu, dua, tiga" ya.
🚶 Dialog 2 — 歩行介助の実践
介護士
山田さん、少し歩きましょうか。健側（良い方）の右側に私が立ちますね。
Pak Yamada, jalan-jalan sebentar yuk. Saya berdiri di sisi kanan (sisi sehat).
山田さん
足が少し不安で。
Kaki agak khawatir.
介護士
大丈夫ですよ。ゆっくりのペースで行きましょう。何かあればすぐ止まれます。
Tidak apa-apa. Kita jalan dengan kecepatan pelan. Kalau ada apa-apa langsung bisa berhenti.
💬 移乗・移動介助
📊 Dialog 1 — ベッドから車椅子への移乗
介護士
これから車椅子に移りますね。健側の足に力を入れてください。
Sekarang kita pindah ke kursi roda ya. Beri tenaga pada kaki yang sehat.
利用者
はい、わかりました。
Baik, mengerti.
介護士
私の肩に手を回して、いち、に、さんで立ちましょう。
Lingkarkan tangan ke bahu saya, satu, dua, tiga kita berdiri.
利用者
よいしょ…ありがとう。
Yosh… terima kasih.
📊 Dialog 2 — 歩行介助
介護士
患側の斜め後ろから支えますね。ゆっくり歩きましょう。
Saya menyangga dari serong belakang sisi yang lemah ya. Jalan pelan-pelan.
利用者
転ばないか心配だわ。
Saya khawatir jatuh.
介護士
大丈夫、しっかり支えていますから安心してください。
Tidak apa-apa, saya menyangga dengan kuat, tenang saja.
📚 Kosakata
📚 Kosakata Penting
🧠 Quiz — 国家試験対策
📚 重要語彙 — 移乗・移動介助
🔊 移乗
ijō
transfer / pindah posisi
🔊 移動
idō
mobilisasi / berpindah
🔊 ボディメカニクス
bodi mekanikusu
body mechanics
🔊 支持基底面
shiji kitei-men
bidang tumpuan
🔊 重心
jūshin
titik gravitasi / pusat berat
🔊 スライディングシート
suraidingu shīto
sliding sheet
🔊 車椅子
kuruma isu
kursi roda
🔊 歩行器
hokōki
walker / alat bantu jalan
🔊 杖
tsue
tongkat
🔊 トランスファーボード
toransufā bōdo
papan transfer
🔊 端坐位
tan-za-i
duduk di tepi tempat tidur
🔊 立位
ritchi
posisi berdiri
🔊 平行棒
heikōbō
parallel bars
🔊 リフト
rifuto
alat angkat / lift
🔊 腰痛予防
yōtsū yobō
pencegahan sakit punggung